Toxina Botulínica - Botox®

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Alastair Carruthers e Jean C., em 1991, apresentaram a toxina Botulínica para Blefaroespasmo e notaram a melhora das rugas dinâmicas (rugas de expressão).

É isolada da cultura de bactérias chamadas Clostridium Botulinum, e essas produzem sete tipos de toxina. A mais conhecida é a toxina do tipo "A", enquanto que os outros tipos estão sendo estudados.

A ação da toxina se dá pelo bloqueio de liberação da acetilcolina na junção neuromuscular, desencadeando todo um processo de inatividade muscular, ou seja, relaxa temporariamente o músculo que causa a ruga de expressão.

A toxina botulínica tipo B só existe na Europa.

Sua administração é feita através de injeção intramuscular. Após a injeção, a toxina botulínica produz atrofia das fibras musculares pelo período de quatro semanas.

Depois de quatro meses, ou mais, o processo normaliza e a placa da junção neuromuscular volta a atividade.

Este processo de volta de atividade da placa neuromuscular ocorre por formação de novas placas.

Num período de quatro a seis meses inicia a total regeneração da placa neuromuscular e a restauração dos movimentos musculares.

Logo a seguir à injeção da toxina botulínica pode ocorrer uma alteração histopatológica que pode durar até três anos.

A duração varia de indivíduo para indivíduo. Para alguns pesquisadores, os efeitos terapêuticos da toxina botulínica , após vários tratamentos, duram mais; para outros, a durabilidade diminui a cada vez que se repete a aplicação de toxina.

A resistência à toxina botulínica ocorre por aplicações repetidas com dosagens altas.

É melhor utilizar a mesma marca de toxina, pois os graus de pureza são diferentes.

Não é necessário fazer anestesia para a sua aplicação.

Pessoas sensíveis podem usar pomada anestésica uma hora e meia antes da aplicação.

Após a injeção da toxina botulínica o paciente pode sentir uma ardência no local.

Podem surgir hematomas no local aplicado que desaparecem quatro dias depois.

Três dias após a injeção da toxina botulínica já pode se notar sua ação, que vai aumentando, gradativamente, até o período de quatro meses, aproximadamente.

A pele fica mais lisa, sem rugas, e a pessoa apresenta uma aparência mais suave.

Existem dois tipos de produtos de toxina botulínica vendidas comercialmente.

Indicação em Estética

• Rugas ( Pés-de-galinha )
  
  
• Dorso do Nariz
  
  
• Mento ( Queixo )
  
  
• Glabela ( Intercílio )
  
  
• Lábio Superior
  
  
• Fronte
  
  
• Pescoço
  

Outras Indicações

• Hiperidrose ( sudorese axilar, plantar, palmar ): a toxina botulínica consegue durante vários meses bloquear totalmente a sudorese
  
  
• Oftalmologia
  
  
• Neurologia
  
  
• Ortopedia
  

Quanto maior for a concentração, maior o efeito e a duração.

Contra-Indicações

• Síndrome de Eaton-Lambert (enfermidade neuromuscular rara)
  
  
• Alergia à albumina (ex.ovo)
  
  
• Coagulopatias (doenças que afetam a coagulação do sangue)
  
  
• Quininas (parar 2 semanas antes da aplicação)
  
  
• AAS (análgésico à base de ácido acetilsalicílico tipo melhoral e outros)
  
  
• Miastenia Grave (fraqueza)
  
  
• Gravidez
  
  
• Amamentação
  
  
• Em tratamentos com antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos
  
  
• Apresentando infecção, ou reação inflamatória, no local da aplicação
  

Resultado

• É o método mais eficaz em rugas dinâmicas, sem excesso de pele
  
  
• Evita o "congelamento" facial pelo excesso de injeções
  
  
• Dura de quatro à seis meses
  
  
• É mais limitado para rugas periorais (rugas à volta da boca)
  
  
• Hiperidrose (sudorese)
  
  
• Não age nas rugas de envelhecimento intrínseco (envelhecimento natural) e actínicas (rugas provocadas pelo sol)
  
  
• Piora a pele flácida
  
  
• Piora o excesso de pele
  
  
• Resultado não é bom quando as rugas são muito acentuadas, sendo necessário associar à outras técnicas
  

Botox® é marca registrada do Laboratório Allergan para a toxina botulínica tipo A